眼鏡雷射有什麼優缺點?雷射手術有哪一些?

「近視」是大多數民眾的困擾,除了視力的影響外,長期戴眼鏡所帶來得不便利性,或導致經常性的頭痛問題。根據世界衛生組織(WHO)資料顯示,世界各國近視盛行率介于8%~62%間,然而台灣18歲以下近視率卻達85%,為世界第一高!因此,除了隱形眼鏡是大家常使用較為美觀的矯正方式外,選擇近視雷射的矯正方式,在近年也成為熱門選項。那眼睛雷射又有分哪些種類呢?今天就來跟大家介紹

想了解近視雷射手術,先來認識角膜的構造。角膜的構造分為五層,由外至內分別為,上皮細胞層、前彈力層、基質層、後彈力層、及內皮細胞層。

上皮細胞層、後彈力層、內皮細胞層具有修復再生能力,而基質層、前彈力層則無修復再生能力。

再者要現做檢查是否能進行近視雷射手術。而其中評斷三大關鍵:度數深淺、天然角膜厚度,以及瞳孔大小。並不適每一個人都適合做雷射!


雷射手術種類比較

依切除角膜由淺至深依序為pRK手術最淺,其次是飛秒無刀雷射LASIK,而全飛秒無刀雷射 Smile最深層,切除的深度會影響術後的角膜剩餘厚度,保留愈厚者角膜結構相對就會較為穩固。

 一、角膜上皮的雷射角膜切削術 TransPRK(沒有製作角膜瓣,表面手術) 

手術過程:用準分子雷射一個步驟削切角膜上皮矯正度數,無 SmartPulse 技術。 

適合對象:近視 200-800 度,高度近視需評估角膜厚度。 

優點:不會動角膜瓣(不發生角膜併發癥),安全性高,痛感相對低,乾眼風險小。 

缺點:術後 2-3 天角膜上皮新生時,會有視力回退感,視力恢復速度較慢。 手術時間:約 10 分鐘。 

術後視力恢復:約1周,1 個月視力才會慢慢穩定。 

費用:7-10 萬元。

 二、飛秒雷射術 LASIK(有製作角膜瓣,為深層手術) 

手術過程:使用負壓固定眼球,用飛秒雷射儀製作角膜瓣,再使用準分子雷射儀矯正度數,術後將角膜瓣蓋回。

適合對象:近視 150-1200 度。 

優點:矯正度高、恢復速度快。 

缺點:較容易有乾眼癥、眩光現象,存在角膜瓣的風險;因同樣為負壓固定,眼壓高患者較須小心。 

手術時間:約 5-10 分鐘。

術後視力恢復:隔天即可恢復視力,但建議多休息恢復效果更好。 

費用:6-11萬元。

三、極微創切口提取微透鏡 SMILE(沒有製作角膜瓣,但因需夾出角膜透鏡,為深層手術) 

手術過程:使用負壓固定眼球,用飛秒雷射儀製作角膜透鏡和 2 至 4 mm的切口,再使用鑷子深入切口將微透鏡拉出。 

適合對象:近視 500-1000 度、散光 500 度以下的病患。

優點:不動角膜瓣,安全性高,降低感染率,減少眼睛乾澀感。 

缺點:無法有效處理高階像差、若眼壓偏高者,進行負壓固定時,有可能造成眼壓突升。 

術後視力恢復:約1-2天,但建議多休息恢復效果更好。 

費用:10~12 萬元。

以上幾種手術給大家認識一下,可以去各家眼科做諮詢與比較,並對眼鏡做檢查看自己適合哪一種手術!

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