女主播「腹部脹痛」被確診!腸癌來臨前會先經歷3個「癥狀」 醫生勸告:一旦出現,別輕易忽視了

大腸癌早期並沒有任何癥狀,即使有癥狀也難以察覺,只能通過腸鏡檢查看出疾病。對于腸癌高危人群來說,早期篩查至關重要。

歐女士是一位網路主播,平時作息時間非常不規律,白天在床上睡覺,偶爾清醒的時候在打遊戲,晚上九點就準時開始「工作」——直播跳舞,主要通過網友打賞來賺錢。

原來歐女士在做網路主播之前是一個舞蹈專業的老師,在練舞蹈的時候,歐女士為了保持身材,對食物控制得很嚴格,但是轉行做主播以後,歐女士的食量見漲,經常半夜直播後點小龍蝦等燒烤外賣,所以飲食也變得不規律,經常凌晨進食的分量比較多,白天進食的分量比較少。

 

最近一個月以來,歐女士的腹部會感覺到脹痛,而且排便也不規律,大便還帶血,歐女士突然想起了五年前自己因為腹部脹痛去醫院就診的事情,那個時候做腸鏡發現了一個小息肉,但是歐女士因為害怕手術所以沒有切除,現在歐女士開始擔心是不是腸息肉沒有切除導致的問題,她馬上向公司請了假,決定先看醫生。

 

歐女士來到醫院後,醫生詢問她的家族史,發現歐女士的大伯有腸癌,醫生心裡大致有了一個方向,緊接下來醫生給歐女士做了直腸指檢:距離肛緣10cm肛門內有腫物,觸痛明顯,做電子內鏡檢查發現:進鏡10-18cm見一有菜花樣腫物,表面潰爛,佔據腸腔2/3圈,管腔內狹窄;查CT顯示:直腸管壁略增厚,直腸間隙有腫大淋巴結,上腹部未見異常。

為了進一步確定診斷,醫生又給歐女士做了MRI,根據直腸MRI顯示結果做了直腸腫瘤術前評估,T(分期):T3,N(淋巴結分期):N0,沒有區域淋巴結轉移,M(遠處轉移):M0,沒有遠處轉移,腸鏡病理檢查報告:直腸腺體高度不典型增生,癌變,未見腫瘤轉移病灶。 醫生告訴歐女士,她的疾病診斷是是直腸癌。

 

醫生建議歐女士先做直腸癌低位前切除術,術後再配合貝伐珠單抗藥物治療。

醫生告訴歐女士她的腸癌雖然屬于中期,但是術後的預後效果會不錯,歐女士接受了治療方案,在她的配合以及醫生的治療下,歐女士再兩周後就出院了。

 

醫院給歐女士做了術後隨訪,歐女士沒有疼痛等不適,傷口癒合的也不錯。

大家對歐女士成功治療腸癌的過程有了大致的印象,那麼腸癌是什麼呢?下面來給大家科普一下。

一、腸癌是什麼?

 

腸癌常見于四十歲以上的中老年人,但是有些生活習慣惡劣的年輕人也有可能會得腸癌,歐女士就是一個典型的例子,那麼腸癌有那麼多種類,我們又該如何區分呢?

腸癌可以從組織結構和肉眼兩個方面可以分為不同的類型,肉眼觀可以分為潰瘍型,隆起型,浸潤型;從組織結構可以分為腺癌,腺鱗癌,未分化癌。

 

潰瘍型腸癌:這是比較常見的腸癌,一般剛開始是扁平隆起伴有潰瘍,之後中央的位置壞死,大潰瘍形成,外緣呈外翻狀,像胡蝶形狀,表面容易出血。

隆起型腸癌:這種類型的腸癌大部分分為三種,一般局限于黏膜層及黏膜下層,息肉隆起型以黏膜內癌多見,扁平隆起型黏膜略厚,和正常的黏膜組織區別不大,有點像硬幣,扁平隆起伴有潰瘍狀是後期的表現,一般多見于黏膜下層。

 

浸潤型:癌組織一般在腸癌的位置生長,伴有纖維組織,這種浸潤型腸癌淋巴轉移的情況比較常見,所以預後效果並不好。

腺癌:癌細胞一般排列呈腺管狀,是腸癌的常見類型,歐女士就是腺癌。

腺鱗癌:比較不常見的一種腸癌,有時候會在直腸和肛管見到,鱗狀細胞癌和腺癌在這個腫瘤內會混合出現,鱗狀細胞的分化較差,腺癌分化較好。

未分化癌:這種癌細胞較小,呈不整齊的排列,容易侵入小血管,所以預後比較差。熟悉這些腸癌的類型之後,腸癌的病理分期其實也很重要,通常比較常用的是TNM分期法,歐女士是屬于中期——T3N0M0,所以手術切除的預後效果不錯。

我們再來了解一下腸癌的原因,大致是生活方式和遺傳因素兩個方面影響比較大,從生活方式方面出發,如果飲食方面攝入大量的刺激性食物,那麼很大程度上會對腸道造成刺激,腸道內壁的黏膜在這種刺激的因素的長期影響下,被損傷的幾率非常大。

歐女士患腸癌的病因之一也離不開長期進食龍蝦等夜宵。遺傳因素方面,歐女士的大伯有腸癌的病史,所以歐女士患腸癌的幾率比正常人要大很多。

以上是腸癌的一些基本情況,那麼腸癌來臨前,其實還會經歷三個癥狀,給大家一個勸告:一旦出現,千萬別輕易忽視了。

二、腸癌前的三個癥狀,別輕易忽視

腸癌是一種非常常見的惡性腫瘤,當這種癌癥降臨在人類身上,一般會出現腹部脹痛,排便習慣改變,便血這三個癥狀,這三個癥狀是如何出現的呢?

(第一個)腹部脹痛:

結腸和直腸都是重要的腸道組織,而結腸的部位分佈比較廣泛,尤其是腹部的區域,基本上結腸佔據了腹部的四個象限,而且加上結腸癌有沿著腸道壁環行發展的特點,隨著腸管上下的炎癥蔓延,腸壁的深層也會被侵犯,所以腹腔是最容易被累及的部位,最終出現腹部脹痛。

發生腹部脹痛的位置也有如果腹部脹痛的感覺出現在肚臍上方,很有可能是右半結腸癌,而當疼痛出現在臍下方,大機率是左半結腸癌。

腹部脹痛還有一個原因就是腸梗阻,通常來說就是腸內容物無法通過腸道,由于腸癌內的腫瘤壓迫,糞塊堵塞在腸腔等因素導致的機械性腸梗阻,這種腸梗阻是臨床最常見的。

一般多見于左半結腸癌,腸腔腔細,糞便比較乾燥堅硬,比較容易引起環狀狹窄,臨床上通常表現為移動性濁音,陣發性的腹部疼痛,比較明顯的壓痛,反跳痛,腹肌緊張等腹膜刺激征的表現。

腸梗阻一般分粘連性和絞窄性,前者X線片腹平片可表現為多數氣液平面,後者X線片會出現固定的擴張,打結的腸管,這個時候要警惕腸癌的出現,可以進行腹部CT的檢查來篩查是否有腸癌。

(第二個)排便習慣改變:

正常人排便都是遵循有便意就會排便的原則,到了腸癌患者身上,就會出現裡急後重的情況,首先是下腹部的不適感強烈,壓迫排便的意願非常急迫,但是大便到達肛門的時候,會出現滯留在原地排不出的感覺,所以腸癌患者常有「排不盡」的感覺,除此之外,大便的形狀和量也會有改變,可能排出的量會比較少,伴隨有液體,甚至出現血液。

(第三個)便血:

腸癌病變距離肛門位置比較近的時候,而且是右半結腸出現問題的患者,糞便中帶血的可能性會比一般人要大的多,血液通常呈現鮮紅色或是暗紅色,血液和大便一般是分開的,特別是如果發現自己的便血和番茄醬一樣,就需要警惕了,很有可能是腸癌。

以上是腸癌前的三個癥狀,如果發現自己符合這幾項,請及時到醫院就診,切忌一拖再拖。

除了這三個比較典型的癥狀,腸癌的這些早期癥狀的注意事項也需要知曉。

三、腸癌的注意事項,注意區分

腸癌往往是可以通過醫療設備以及技術來確診的,像歐女士的腸癌,就是通過直腸指檢以及CT檢查等一系列檢查出來的,那麼需要注意的是,腸癌和痔瘡的癥狀有點類似,所以要加以鑒別,從大便出血的情況,直腸指檢來簡單介紹。

大便出血的情況:

痔瘡通常來說是在排便的時候出現的血液,一般量不會太多,而腸癌則是血液和糞便分開的,血流的量比較多,從大便的形狀來說,痔瘡排出的大便和平時不會有很多區別,而腸癌的大便會比平時的要細長一些,而且有時候可能會帶著液體甚至沒有大便。

直腸指檢:

觸診痔瘡的時候,肛門出的內容物一般比較柔軟,形狀比較正常。而腸癌的內容物奇形怪狀,菜花狀,不規則的硬塊等情況比較多見。像歐女士的腸癌,直腸指檢就是典型的菜花樣腫物。

當自己不能有效地對痔瘡和腸癌進行辨別,一定要到醫院進行專業的檢查,讓醫生來判斷和治療,通常腸鏡檢查,活檢以及病理檢查上會有非常明確的判定點,通過腸鏡檢查出病變組織,像增生腫物,潰瘍,結節等,然後進行活檢來進行病理檢查,對病變組織進行癌胚抗原等腫瘤指標檢測,來達到排查腸癌的目的。

四、總結

總而言之,腸癌是一個發病率比較高的惡性癌癥,大家不能忽視腸癌給身體帶來的危害。如果發現自己有符合腸癌來臨前的腹痛,便血等不良癥狀,要及時地到醫院進行檢查,排查腸癌的可能性,一旦確診,就要早期治療,不能盲目地忽視這個疾病。

另一個方面,不要像歐女士一樣,養成不健康的的飲食習慣,還有不健康的生活作息,導致腸癌發展成更加嚴重的情況,要養成好好吃飯的習慣,大家才能擁有健康的身體。

文章參考:

不是身體在排毒!總是頻繁放屁要注意暗示「4個健康問題」 可能是腸癌「高危人群」

小敏今年26,是一名上班族,最近有一個很尷尬的事情,自己總是頻繁放屁。放屁也就算了,還都是放很臭的屁,在電梯等公共場合里令她十分尷尬。除了尷尬以外小敏內心也覺得很擔憂,之前看過一些報道說一直放屁很臭可能是腸癌引起的,自己不會是患上癌癥了吧?!

要想了解這個問題,我們需要先知道人為什麼會放屁。

人為什麼總是放屁?

胃腸道中的氣體是由兩部分組成的,一是我們吃食物時咽下的空氣;二是食物在消化吸收過程中所產生的氣體。

而屁很多則跟腸道細菌種類以及吃進去的食物種類之間有關,每個人腸道內的菌群組成都不一樣,部分人群腸道菌群組成就是產氣比較多的發酵菌,這些細菌會在腸道內和糞便進行發酵,然後產生大量的氣體。

日常吃的食物中,部分無法被唾液澱粉酶以及胃部所消化,這些食物會成為大腸菌的食物。而大腸菌在飽食之後就會排氣,這些氣體會在體內逐漸積累,積累到一定程度時就會排出體外。

除了生理原因以外,放屁可能與疾病有關!

1、腸癌

腸癌中一個比較典型的癥狀就是頻繁放屁,但是多數還會伴隨著腹痛以及消瘦的現象。並且糞便形狀和排便規律都會發生改變,綜合這些癥狀才能考慮是否是大腸癌。

2、腸炎

患上腸炎時,放出的屁多數都異味很大。患有腸炎的人群,食物在進入腸道之後無法及時分解消化,會在此滯留。食物因此而不斷腐敗,會被腸道內的細菌進行分解從而產生氨氣,這個味道是非常難聞的。

3、胃炎

胃炎的發生和飲食習慣之間有很大聯繫,長期不吃早餐、暴飲暴食以及飲食過于油膩的人群都容易患上胃炎。當胃部無法消化攝入的所有食物時,會導致胃部消化機能減退,細菌分解會因此而加快,導致產生大量氣體,出現放屁增多的情況。

4、便秘

長期便秘人群也會出現放屁多且臭的現象,便秘和飲食習慣不好、作息不規律之間有很大聯繫。便秘會導致一些毒素和垃圾在腸道內堆積,腸道內本身存在的菌群就非常多,這些毒素和垃圾會在腸道內被進行分解,導致產生一些甲烷、氨氣等,會出現經常放屁並且很臭的現象。

如何健康地放屁?

想要健康的放屁,要從生活中的一些細節去做出改變,首先在進食時最好不要說話、細嚼慢咽,使食物可以和唾液充分混合。食物選擇上要以清淡及富含纖維的為主,避免過多攝入高蛋白、高脂肪的食物。

此外,還可以適當補充益生菌,但最好在專業醫生的指導下去進行補充,益生菌可幫助調節腸道菌群。

放屁是一個再正常不過的現象,但如果出現不正常的放屁,則一定要警惕並及時就醫檢查。

延伸閱讀:

腸癌來臨前,會先經歷6個癥狀!勸告:這些高危人群不要忽略

麻藥消失後,小蕊(化名)從沉睡中醒來,她說自己彷彿做了一個很長的夢。

在幾個小時前,小蕊被推進了手術室,她以為自己只是進行一個簡單的闌尾炎手術,而真相是,浙大二院專家動用了一種全新的手術方式為她切除了結腸癌病灶。

近一年來,21歲的小蕊經常腹脹腹痛,起初以為是大姨媽搞的鬼,吃點止痛藥也能緩解,沒當一回事。臨近畢業季,小蕊的腹痛明顯加劇,大便次數變得不規律,還有嚴重腹瀉。父母得知後,便帶她來到醫院做了一個無痛腸鏡。

最終,小蕊被確診了結腸癌,爸媽擔心女兒承受不住打擊,便騙她說是闌尾炎,要做手術。

手術進行得很順利,而對小蕊的父母來說,接下來的難題是如何告知女兒真實病情,因為還有一系列的輔助化療在等著她……

一、越來越多腸癌患者是年輕人

近年來,結直腸癌發病率逐年上升,據2019年國家癌癥中心發布的《中國惡性腫瘤流行情況分析報告》顯示,男性結直腸癌發病率排名第四,女性結直腸癌發病率排名第三。

在過去,腸癌患者大多集中在中老年群體,但這些年來,30歲以下罹患大腸癌的人群比例逐漸升高。據美國癌癥協會(ACS)研究顯示,直腸癌的發病率在1991~2014年之間翻了一番,20~49歲人群發病率翻了一倍(2.6/10萬~5.2/10萬)。是什麼原因讓這種癌癥開始向年輕人下手呢?

1、坐出來的癌癥。

「葛優癱」是當代年輕人最喜歡的姿勢,大多年輕人都認為能躺絕不坐,能坐絕不站。在英國的《國際流行病學雜誌》研究發現,久坐辦公的人,患腸癌的風險會增加44%。

2、吃出來的癌癥。

現代年輕人的三餐怎麼解決?外賣,外賣,還是外賣。某團、某餓平台確實方便了許多打工人,外賣香不香倒不說,它們用的油可一點都不少。還有一些奧爾良烤腸、午餐肉公仔麵、香辣雞腿漢堡……這些都是油炸、燒烤等加工肉,比起清淡的飲食,更容易增加患癌風險。

3、吸出來的癌癥。

煙草中包含多種有毒物質,其中有70餘種致癌物。不少年輕人為了釋放壓力會選擇吸食煙草,還有不少被動吸煙者。長期吸入一手煙或二手煙,患癌癥的風險也在無形中增加。

二、別忽視!腸癌會偽裝成闌尾炎

符煒醫生曾分享過一個他接受的患者案例。

那天,門診來了一位患者,拿著一份彩超報告,問我:「為什麼他的闌尾已經割掉了,還會得闌尾炎?」我拿過他的彩超報告一看,上面寫著:右下腹可見一約3cm的條索狀物,懷疑闌尾殘株炎。

詢問後得知,這位病人3年前曾因「闌尾炎」在當地醫院行「闌尾切除術」,最近一段時間,他的右下腹又開始隱隱作痛,而且有加重的趨勢,懷疑是當年的手術有遺漏,于是就到了醫院做闌尾彩超。

我詳細詢問患者腹痛的特點、伴隨癥狀及大便的情況,再仔細地進行了腹部檢查,告訴他:「可能沒有闌尾炎那麼簡單」,然後開單讓他查了結腸鏡,結果證實了我的擔心——披著「闌尾炎」外衣的結腸癌!

專家提醒,直腸癌早期還會有便血等明顯的癥狀,而結腸癌癥狀則較為隱秘,多與闌尾炎、慢性腸炎、消化不良、痔瘡等癥狀相似,常常讓人誤判。

如果有以下癥狀者,需要儘早進行結直腸檢查,以排除是癌癥引起的癥狀:

(1) 糞便帶有血或膿液及較多粘液;

(2) 大便習慣改變或不規則;

(3) 經常有腹部隱痛或脹痛及脹氣;

(4) 慢性腹瀉或經常便秘或腹瀉與便秘交替出現;

(5) 腹部能觸到腫塊或肛門出現腫物;

(6) 不明原因的貧血、消瘦及乏力。

三、篩查可有效降低腸癌死亡率

結直腸癌發展緩慢,從防治來說,在早期篩查最有價值。如果腸鏡發現異常腫物,可以在檢查時同時切除,以防止癌變,治療過程也相對簡單,且花費不大。

根據美國癌癥協會最新《結直腸癌篩查指南》,建議以下高危人群定期進行腸癌篩查:

1.45歲以上無癥狀者;

2.有結直腸息肉病史個體;

3.有慢性闌尾炎或闌尾、慢性膽道疾病史或膽囊切除史者;

4.曾行治療性結直腸癌切除術的個體;

5.大便隱血陽性患者必須進行結腸鏡檢查;

6.高風險家族,如一級親屬被確診為結直腸癌,則篩查需要從更早開始;

雖然結直腸癌發病率越來越高,但它是一種可治可防的癌癥,日常生活中,除了要注重飲食調整,多吃蔬菜、水果、少吃燒烤油炸食物,以低脂飲食為主,也要適當增加運動,強健體質,對預防結直腸癌都有積極作用。

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